Kiến thức về giới tính
Là một nhà chuyên môn về tâm lý bệnh học, tôi thường hay băn khoăn về những nghịch lí tôi thường gặp hàng ngày. Hầu hết các bệnh nhân đều có chung một điểm là mặc dù đang sống trong thời đại văn minh tiến bộ nhưng sự hiểu biết về các hoạt động tình dục của họ vẫn còn ở thời đại sơ khai
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 1
MUÅC LUÅC
CHÛÚNG 1........................................................................................................................... 3
Nhûäng kiïën thûác cú baãn vïì giúái tñnh.......................................................... 3
CHÛÚNG 2........................................................................................................................... 5
Cú quan sinh duåc nam .................................................................................. 5
CHÛÚNG 3......................................................................................................................... 18
Caác cú quan sinh duåc nûä ............................................................................. 18
CHÛÚNG 4......................................................................................................................... 35
Sûå giao húåp .................................................................................................... 35
CHÛÚNG 5......................................................................................................................... 39
Thuöëc kñch duåc (Aphrodisiacs).................................................................. 39
CHÛÚNG 6......................................................................................................................... 47
Chûáng bêët lûåc ................................................................................................ 47
CHÛÚNG 7......................................................................................................................... 58
Chûáng laänh caãm úã phuå nûä .......................................................................... 58
CHÛÚNG 8......................................................................................................................... 79
Àöìng tñnh luyïën aái nam.............................................................................. 79
CHÛÚNG 9......................................................................................................................... 86
Thuã dêm ......................................................................................................... 86
CHÛÚNG 10....................................................................................................................... 91
Sûå bêët bònh thûúâng trong tònh duåc laâ gò?................................................ 91
CHÛÚNG 11..................................................................................................................... 103
Tïå naån maåi dêm .........................................................................................103
CHÛÚNG 12..................................................................................................................... 109
Kiïím soaát sinh àeã ......................................................................................109
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 2
CHÛÚNG 13..................................................................................................................... 122
Sûå phaá thai ..................................................................................................122
CHÛÚNG 14..................................................................................................................... 127
Bïånh hoa liïîu ..............................................................................................127
CHÛÚNG 15..................................................................................................................... 137
Thúâi kyâ maän kinh.......................................................................................137
CHÛÚNG 16..................................................................................................................... 153
Sinh hoaåt tònh duåc úã tuöíi vïì chiïìu .........................................................153
http://ebooks.vdcmedia.com
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 3
CHÛÚNG 1
NHÛÄNG KIÏËN THÛÁC CÚ BAÃN VÏÌ GIÚÁI TÑNH
Laâ möåt nhaâ chuyïn mön vïì têm lyá bïånh hoåc, töi thûúâng hay
bùn khoùn vïì nhûäng nghõch lyá maâ töi vêîn gùåp hùçng ngaây. Hêìu hïët
caác bïånh nhên àïìu coá chung möåt àiïím laâ mùåc duâ àang söëng trong
thúâi àaåi vùn minh tiïën böå nhûng sûå hiïíu biïët vïì caác hoaåt àöång tònh
duåc cuãa hoå vêîn coân úã thúâi àaåi sú khai. Viïåc tñch luäy caác kiïën thûác
haâng nghòn nùm vïì vùn hoaá, giaáo duåc... cuãa con ngûúâi hêìu nhû
khöng coá taác àöång gò àaáng kïí àïën kiïën thûác vïì tònh duåc cuãa hoå.
Mùåc duâ coá rêët nhiïìu phûúng tiïån truyïìn thöng phöí biïën röång raäi
vêën àïì naây nhûng àaåi àa söë moåi ngûúâi vêîn chûa thêåt sûå hiïíu biïët
vïì caác hoaåt àöång giúái tñnh. Phêìn lúán chuáng ta àïìu úã trong möåt tònh
thïë khaá trúá trïu: Sûå hiïíu biïët vïì mùåt trùng (caách chuáng ta 382.000
km) laåi sêu sùæc, roä raâng hún laâ vïì nhûäng gò xaãy ra úã möåt böå phêån
cú thïí chó nùçm caách röën 17 cm.
Möîi ngûúâi chuáng ta luác àïën tuöíi trûúãng thaânh, àûúåc xaä höåi
cöng nhêån quyïìn kïët hön, hêìu hïët àïìu àaä thûåc hiïån vaâ traãi qua
sinh hoaåt tònh duåc. Nhû vêåy, khöng coá lyá do gò àïí xêëu höí hoùåc vö
tònh khûúác tûâ nhûäng àoâi hoãi àûúåc hiïíu biïët nhûäng àiïìu cùn baãn vïì
giúái tñnh vaâ nhûäng sinh hoaåt cuå thïí cuãa tònh duåc.
Àêy chñnh laâ nhûäng lyá do chñnh àaáng khiïën töi viïët quyïín
saách naây, àïí nêng cao kiïën thûác vïì haânh vi giúái tñnh cuãa chuáng ta,
möåt sinh vêåt thûúång àùèng.
Trong àúâi söëng vaâ nhûäng hoaåt àöång coá tñnh chêët di truyïìn
cuãa caác loaâi àöång vêåt haå àùèng, ngûúâi ta àaä nghiïn cûáu vaâ viïët rêët
nhiïìu taác phêím vïì caác vêën àïì nhû phöëi giöëng, lai taåo... Nhûäng
quyïín saách naây àûúåc viïët möåt caách roä raâng, thùèng thùæn, khoa hoåc
vaâ àöi khi cuäng rêët thuá võ. Nhû vêåy, vïì phûúng diïån con ngûúâi,
cuäng cêìn phaãi coá möåt quyïín saách, vaâ cuäng phaãi àûúåc trònh baây
theo nhûäng phûúng phaáp nhû thïë.
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 4
Nhûäng taác phêím àûúåc xuêët baãn trûúác àêy vïì lônh vûåc naây
thûúâng tiïëp cêån vêën àïì tònh duåc tûâ möåt hoùåc nhiïìu goác àöå khaác
nhau. Nhûäng chuã àïì àûúåc ûa chuöång cho moåi giúái vaâ àaåi chuáng laâ
loaåi saách hûúáng dêîn kyä thuêåt, dûúái nhûäng tûåa àïì nghe rêët kïu nhû
"Caách giao húåp hûäu hiïåu", hoùåc "Thuá vui tñnh duåc trong hön nhên",
"Tònh duåc khöng mùåc caãm"... Nhûäng taác phêím naây viïët vïì caách
"haânh àöång" bùçng möåt löëi noái tïë nhõ, thêm tònh vaâ chêëp nhêån àûúåc,
nhûng laåi ñt mang àïën sûå hiïíu biïët möåt caách sêu sùæc vïì giúái tñnh vaâ
hoaåt àöång tñnh duåc cuå thïí.
Möåt trong nhûäng vêën àïì àaáng chuá yá laâ laâm sao cho möîi caá
nhên khi bûúác vaâo tuöíi trûúãng thaânh vaâ bùæt àêìu xuêët hiïån nhûäng
dêëu hiïåu hoaåt àöång tñnh duåc phaãi coá nhûäng hiïíu biïët nhêët àõnh
theo goác àöå khoa hoåc vaâ àaåo àûác.
Muåc àñch cuãa quyïín saách naây laâ àïí noái cho ngûúâi àoåc roä hoå
cêìn biïët nhûäng gò vaâ laâm sao àïí àaåt àûúåc sûå hiïíu biïët vaâ mûác àöå
thoaã maän cao nhêët. Noá àûúåc soaån ra àïí traã lúâi nhûäng cêu hoãi chûa
hïì àûúåc traã lúâi (chó trûâ trong nhûäng taâi liïåu y khoa khoá hiïíu).
Möåt àúâi söëng tònh duåc tñch cûåc vaâ böí ñch, úã mûác àöå chñn muâi
laâ àiïìu thiïët yïëu àïí àaåt àûúåc tiïìm nùng töëi àa trong vai troâ laâ
thaânh viïn cuãa nhên loaåi. Nhûäng ngûúâi maâ haânh vi tñnh duåc bõ che
lêëp búãi sûå thiïëu hiïíu biïët vaâ bõ haån chïë búãi sûå súå haäi seä ñt coá cú höåi
tòm àûúåc haånh phuác trong nhûäng nùm thaáng ngùæn nguãi söëng trïn
àúâi naây.
http://ebooks.vdcmedia.com
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 5
CHÛÚNG 2
CÚ QUAN SINH DUÅC NAM
Bònh thûúâng, dûúng vêåt lúán cúä bao nhiïu?
Àêy laâ cêu hoãi cuãa thïë kyã. Ngûúâi àaân öng àaä phaãi bùn khoùn
tûå hoãi nhû vêåy hêìu nhû ngay tûâ luác biïët àïën böå phêån kyâ diïåu naây.
Chuáng ta rêët hiïëm khi gùåp möåt ngûúâi àaân öng haâi loâng vúái kñch
thûúác dûúng vêåt cuãa mònh. Ngay caã nhûäng ngûúâi coá àûúåc böå phêån
ngoaåi khöí cuäng vêîn muöën àoâi hoãi thïm.
Trïn thûåc tïë, kñch thûúác bònh thûúâng cuãa dûúng vêåt laâ àuã daâi
àïí coá thïí tûâ thên mònh ngûúâi àaân öng ài vaâo êm àaåo, àaãm baão cho
tinh dõch àûúåc chuyïín vaâo tûã cung maâ khöng traân ra ngoaâi. Coá
nhû vêåy, viïåc thuå thai múái dïî daâng. Dûúng vêåt coá chûác nùng laâm
möåt chiïëc cêìu nöëi àïí àûa tinh dõch thêm nhêåp vaâo êm àaåo, thûåc
hiïån nhiïåm vuå truyïìn giöëng.
Khöng coá bêët cûá möåt möëi liïn quan naâo giûäa kñch thûúác cuãa
dûúng vêåt (chiïìu daâi cuäng nhû àûúâng kñnh) vúái khaã nùng taåo ra
khoaái caãm cûåc àöå núi ngûúâi phuå nûä. Hêìu hïët caác khña caånh cuãa
caãm giaác khoaái laåc núi ngûúâi phuå nûä àûúåc têåp trung taåi nhûäng
phêìn dïî chaåm túái, tûác laâ êm haåch, êm thêìn vaâ nhûäng vuâng liïn
quan. Nhûäng phêìn naây nùçm úã 1/3 phña dûúái tûâ ngoaâi vaâo cuãa êm
àaåo, trong phaåm vi thêm nhêåp dïî daâng àöëi vúái dûúng vêåt cuãa hêìu
hïët nhûäng ngûúâi àaân öng vûâa qua tuöíi võ thaânh niïn. Trong sinh
hoaåt giúái tñnh, giaá trõ nùçm trong chêët lûúång chûá khöng phaãi söë
lûúång.
Tuy vêåy, nhiïìu cuöåc nghiïn cûáu khoa hoåc vïì chiïìu daâi cuãa
dûúng vêåt cuäng àaä àûúåc thûåc hiïån. Khi cûúng lïn, dûúng vêåt coá
chiïìu daâi trung bònh 17 cm vúái phaåm vi thay àöíi tûâ 10,2 cm àïën 23
cm.
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 6
Goác cuãa dûúng vêåt khi cûúng lïn laâ bao nhiïu?
Do sûå sùæp xïëp kyâ diïåu cuãa tûå nhiïn, goác cuãa dûúng vêåt
thûúâng thay àöíi tûâ 20 àïën 40 àöå theo chiïìu thùèng àûáng; vûâa khúáp
vúái goác àöå cuãa êm àaåo.
Ngoaâi ra, cuäng coá nhûäng trûúâng húåp hiïëm hoi àûúåc biïët àïën
dûúái caái tïn Peyronies, giúái y khoa thûúâng goåi àuâa bùçng biïåt danh
"Höåi chûáng caái àinh cong". ÚÃ nhûäng ngûúâi mùæc chûáng naây, dûúng
vêåt bõ cong möåt caách kyâ quaái. Vò möåt lyá do naâo àoá, caác mö bõ töín
thûúng dêìn dêìn thêm nhêåp vaâo bïn trong thên dûúng vêåt. Khi
tònh traång cûúng cûáng xaãy ra, thên dûúng vêåt vaâ àêìu dûúng vêåt
khöng cuâng nùçm trïn möåt truåc. Trong tònh traång naây, haânh àöång
giao húåp trúã nïn rêët khoá khùn, nïëu khöng noái laâ khöng thïí thûåc
hiïån àûúåc. Viïåc àiïìu trõ cùn bïånh naây rêët khoá khùn.
Àiïìu gò xaãy ra khi xuêët tinh?
Sûå xuêët tinh bao göìm möåt loaåt nhûäng sûå kiïån phûác taåp àûúåc
phöëi húåp möåt caách thêåt chñnh xaác, coá thïí so saánh vúái viïåc phoáng
hoãa tiïîn vaâo khöng gian. Àêy thêåt sûå laâ möåt hoãa tiïîn àûúåc phoáng
vaâo "khöng gian bïn trong". Noá laâm cho nhûäng maáy moác phûác taåp
do con ngûúâi taåo ra coá veã àún giaãn nhû möåt troâ chúi.
Khi sûå cûúng cûáng xaãy ra, vaâ dûúng vêåt àaä nùçm trong êm
àaåo, thò caác maåch àiïån bùæt àêìu hoaåt àöång. Caác böå phêån tiïëp nhêån
caãm giaác nùçm trong lúáp da dûúng vêåt eáp chùåt vaâo hïå thöëng àiïån.
Chuáng ào nhiïåt àöå cuãa êm àaåo, sûå coå xaát vaâo dûúng vêåt, sûác eáp cuãa
vaách êm àaåo vaâo thên dûúng vêåt, lûúång dõch nhúân êm àaåo àûúåc tiïët
ra. Nhûäng "baáo caáo tònh hònh" naây àûúåc chuyïín àïën caác trung têm
tñnh duåc nùçm úã hïå thöëng dêy thêìn kinh cöåt söëng vaâ naäo böå. Àaáp
laåi, caác trung têm naây ra lïånh chuyïín thïm maáu àïën dûúng vêåt,
laâm tùng àöå nhaåy caãm cuãa caác böå phêån tiïëp nhêån caãm giaác nùçm
trong dûúng vêåt, vaâ taåo nùng lûúång úã phêìn dûúái cuãa dêy thêìn kinh
nùçm trong cöåt söëng.
Trong luác haânh àöång giao húåp àang tiïëp diïîn, möåt doâng xung
lûåc thêìn kinh liïn tuåc chaåy giûäa caác cú quan sinh duåc vaâ hïå thöëng
thêìn kinh trung ûúng, gia tùng vaâ tûå cuãng cöë noá. Têët caã caác kñch
thñch khaác àïìu hoâa nhêåp vaâo hïå thöëng. Viïåc nhòn vaâ vuöët ve baån
tònh, vaâ àûúåc vuöët ve laåi, laâm cho cûúâng àöå tùng nhanh. Sûác eáp trúã
http://ebooks.vdcmedia.com
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 7
nïn ngaây caâng lúán cho àïën khi cuöëi cuâng noá àûúåc giaãi phoáng bùçng
möåt sûå buâng nöí, àoá laâ sûå xuêët tinh.
Niïåu àaåo àûúåc bõt kñn laåi àïí cho nûúác tiïíu àûâng thoaát ra möåt
caách tònh cúâ. Caác dõch tiïët tûâ tuyïën tiïìn liïåt, caác tuái tinh dõch vaâ
tinh truâng àûúåc tröån ngay taåi chöî. Caác cú khung chêåu cuãa ngûúâi
àaân öng co laåi àïí àêíy dûúng vêåt vaâo sêu hún trong êm àaåo; àöìng
thúâi, viïåc ûúän ngûúâi möåt caách vö thûác giuáp àêíy toaân böå thên hònh
ngûúâi àaân öng vïì phña trûúác. Luác naây, yá thûác bõ loaåi boã vaâ ngûúâi
àaân öng hoaân toaân mêët hïët sûå giao tiïëp vúái thïë giúái chung quanh -
chó trûâ khöng gian bïn trong êm àaåo bao quanh dûúng vêåt. Möåt caái
búm maånh bïn trong dûúng vêåt nhanh choáng roát khoaãng 7 g tinh
dõch vaâo êm àaåo trong khoaãng 6 àúåt liïn tiïëp. Mûúâi giêy sau, moåi
viïåc kïët thuác - cho àïën lêìn tiïëp theo.
Coá bao nhiïu tinh truâng trong möåt lêìn xuêët tinh?
Trong 7 g tinh dõch tiïët ra möîi lêìn giao húåp, coá trung bònh
500 triïåu tinh truâng. Möåt ngûúâi àaân öng suöët àúâi saãn xuêët àûúåc
trung bònh 17 lñt tinh dõch hoùåc gêìn 1.500 tyã tinh truâng. Do àoá,
theo lyá thuyïët, öng ta coá thïí sinh ra möåt söë con gêëp gêìn 40 lêìn söë
ngûúâi àang hiïån diïån trïn haânh tinh naây. May mùæn thay laâ trong
288 lêìn giao húåp, chó möåt lêìn coá thïí laâm cho ngûúâi àaân baâ thuå thai,
thûúâng chó göìm möåt trûáng vaâ möåt tinh truâng maâ thöi.
Sûå cûúng cûáng laâ gò? Taåi sao àiïìu àoá laåi quan troång?
Sûå cûúng cûáng xuêët hiïån do sûå coå xaát hoùåc do nhûäng caãm xuác
vïì tònh duåc àûúåc khúi dêåy theo chiïìu hûúáng ngaây caâng tùng. Ngay
dûúái laân da, dûúng vêåt coá nhûäng "bïí chûáa" nhoã giöëng nhû nhûäng
bong boáng cao su. Möîi bïí chûáa naây àûúåc nuöi dûúäng búãi nhûäng
maåch maáu vaâ van, àûúåc àiïìu khiïín búãi möåt maång lûúái dêy thêìn
kinh chaåy trûåc tiïëp àïën hïå thêìn kinh úã cöåt söëng vaâ naäo böå. "Trung
têm liïn laåc tònh duåc" naây chuyïín caác xung lûåc theo caã hai chiïìu:
tûâ dûúng vêåt túái naäo böå vaâ hïå thêìn kinh úã cöåt söëng, vaâ tûâ hïå thêìn
kinh trung ûúng àïën dûúng vêåt.
Sûå cûúng cûáng naây rêët quan troång, vò àoá laâ àiïìu kiïån thiïët
yïëu àïí àaãm baão cho quaá trònh giao húåp àûúåc tiïën haânh. Sûå kñch
thñch dûúng vêåt, duâ rêët nheå, vêîn luön àuã àïí gêy ra sûå cûúng cûáng.
Àêy laâ möåt phaãn xaå coá thïí xaãy ra ngay khi àang nguã, khi chõu aãnh
hûúãng cuãa thuöëc mï, hoùåc bõ tï liïåt, maâ khöng cêìn àïën sûå liïn kïët
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 8
thêìn kinh vúái naäo böå; thöng tin àûúåc chuyïín tûâ dûúng vêåt àïën hïå
thêìn kinh úã cöåt söëng vaâ quay trúã laåi dûúng vêåt. Sûå cûúng cûáng
cuäng coá thïí xaãy ra khöng cêìn àïën sûå va chaåm vaâo cú thïí. Trong
trûúâng húåp naây, hònh aãnh möåt phuå nûä khoãa thên hay coá veã gúåi caãm
àûúåc naäo böå caãm nhêån, möåt xung lûåc seä àûúåc chuyïín àïën dûúng
vêåt thöng qua hïå thêìn kinh cöåt söëng vaâ kïët quaã laâ sûå cûúng cûáng
xaãy ra.
Sûå cûúng cûáng thêåt sûå xaãy ra nhû thïë naâo?
Giaã sûã moåi hïå thöëng àïìu àaä sùén saâng thò caác tñn hiïåu thêìn
kinh seä laâm cho caác van "vaâo" cuãa möîi bïí chûáa múã ra; maáu àûúåc
truát vaâo nhûäng khoang coá thïí cùng phöìng naây. Vò caác khoang naây
àûúåc caác mö liïn kïët cöë àõnh taåi chöî nïn khi chuáng cùng phöìng lïn,
dûúng vêåt trúã nïn cûúng cûáng. Möåt hïå thöëng göìm caác "maáy doâ aáp
suêët" tinh vi giûä cho sûác eáp luön luön àûúåc cên bùçng, khöng cûáng
quaá cuäng khöng mïìm quaá, chó vûâa àuã maâ thöi.
Sau haânh àöång giao húåp, chuyïån gò xaãy ra?
Sau haânh àöång giao húåp, sûå cûúng cûáng thûúâng biïën mêët
ngay lêåp tûác. Tuy nhiïn, àöi khi do nhûäng nguyïn nhên chûa àûúåc
biïët, sûå cûúng cûáng coân keáo daâi thïm khoaãng 5 phuát nûäa. Coân bònh
thûúâng thò caác van "ra" àûúåc múã ra, maáu ruát lui vïì caác maåch maáu.
Vaâ dûúng vêåt xeåp xuöëng, nùçm úã tû thïë tônh.
Giai àoaån tônh naây thûúâng xaãy ra möåt caách tûå àöång vaâ dïî
daâng nhûng àöi khi cuäng coá sûå cöë: Höåi chûáng Priapism.
Höåi chûáng Priapism (cûúng àau dûúng vêåt) laâ gò?
Noái ngùæn goån, Priapism chñnh laâ chûáng cûúng cûáng maänh liïåt
vaâ keáo daâi. Noá thûúâng têën cöng nhûäng ngûúâi trûúác àoá thûúâng gùåp
khoá khùn möîi lêìn muöën àaåt sûå cûúng cûáng.
Trong vaâi phuát àêìu tiïn, ngûúâi bõ höåi chûáng Priapism vêîn
caãm thêëy haånh phuác vaâ thoãa maän. Hoå coá thïí "haânh sûå" nhiïìu lêìn
liïn tiïëp maâ khöng cêìn cöë gùæng gò caã. Vaâ cûá nhû vêåy, möîi lêìn tòm
caách àïí àaåt àûúåc khoaái caãm töåt àöå thò hònh nhû dûúng vêåt laåi caâng
cûáng hún nûäa (thêåt ra, àoá chó laâ vò noá bõ sûng lïn thöi). Nhûng qua
àïën lêìn thûá ba hoùåc thûá tû, haånh phuác biïën mêët, naån nhên àêm ra
nghi ngúâ vaâ lo súå. Viïåc xuêët tinh trúã lïn khöng thïí thûåc hiïån àûúåc.
http://ebooks.vdcmedia.com
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 9
Khoaái caãm cûåc àöå àaä bõ thay thïë bùçng sûå àau àúán vaâ sûác eáp khuãng
khiïëp. Dûúng vêåt caâng luác caâng cûúng cûáng vaâ àau nhûác hún.
Ngay caã möåt yá nghô giao húåp cuäng laâm naån nhên caãm thêëy kinh súå.
Hoå chó ao ûúác: "Phaãi chi àûúåc bêët lûåc coân hún".
Àêu laâ nguyïn nhên cuãa höåi chûáng priapism?
Àoá laâ möåt troâ àuâa taân aác cuãa chñnh cú thïí naån nhên vaâ
thûúâng laâ triïåu chûáng cuãa möåt cùn bïånh trêìm troång. Noá aãnh hûúãng
àïën toaân böå cú thïí, àem laåi sûå kñch thñch liïn tuåc cho hïå thêìn kinh
cöåt söëng vaâ caác dêy thêìn kinh àiïìu khiïín sûå cûúng cûáng. Àöi khi,
nhûäng bêët thûúâng cuãa caác maåch maáu liïn hïå cuäng coá thïí gêy ra
triïåu chûáng naây.
Caách chûäa trõ nhû thïë naâo?
Do mùåc caãm, bïånh nhên thûúâng tòm caách tûå chûäa bïånh cho
mònh bùçng caách giao húåp hoùåc thuã dêm liïn tiïëp nhûng vêîn khöng
coá kïët quaã. Luác àoá, hoå múái tòm àïën baác sô. Sûå nghó ngúi vaâ thuöëc
giaãm àau ñt khi trõ àûúåc chûáng bïånh "aác ön" naây. Muöën chûäa trõ,
caác baác sô phaãi xeã nhûäng àûúâng doåc theo thên dûúng vêåt àïí cho
maáu thoaát ra khoãi caác bïí chûáa. Luác àoá, naån nhên vaâ dûúng vêåt múái
coá thïí nghó ngúi àûúåc.
Bêët lûåc laâ gò?
Bêët lûåc laâ möåt thuêåt ngûä töíng quaát àïí mö taã bêët cûá möåt hònh
thûác thiïëu khaã nùng naâo trong sinh hoaåt tònh duåc cuãa nam giúái.
Trong thûåc tïë coá 3 loaåi bêët lûåc chñnh:
- Bêët lûåc tuyïåt àöëi: Àêy laâ loaåi hònh töìi tïå nhêët, nhûng may
mùæn laâ rêët ñt gùåp. Trong trûúâng húåp naây, sûå cûúng cûáng hoaân toaân
khöng xaãy ra. Cuäng coá nhûäng trûúâng húåp ngûúâi àaân öng coá thïí
cûúng cûáng lïn vaâo bêët cûá luác naâo, nhûng ngay khi bùæt àêìu tiïëp
xuác vúái êm àaåo thò lêåp tûác sûå cûúng cûáng biïën mêët ngay.
- Hònh thûác bêët lûåc thûá hai cho pheáp naån nhên tiïën xa hún
àûúåc möåt chuát, anh ta àaåt àûúåc àöå cûúng cûáng rêët maånh, nhûng
khi vûâa àûa dûúng vêåt vaâo êm àaåo thò sûå cûúng cûáng biïën mêët
ngay lêåp tûác. Trong nhûäng trûúâng húåp nhû vêåy, sûå ham muöën cuãa
naån nhên cuäng thûúâng mêët theo!
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 10
- Loaåi hònh thûá ba laâ tònh huöëng bûåc mònh nhêët maâ ngûúâi bõ
bêët lûåc coá thïí tûúãng tûúång àûúåc. Noá xaãy ra nhû sau: Moåi viïåc tiïën
haânh möåt caách suön seã (tònh traång cûúng cûáng töët, dûúng vêåt
chuêín bõ cho quaá trònh giao húåp möåt caách töët nhêët), nhûng àöång
taác àêíy vaâo chêëm dûát ngay lêåp tûác moåi sûå, keâm theo xuêët tinh.
Àöëi vúái möåt phuå nûä bònh thûúâng, tònh traång naây laâ möåt àiïìu
cûåc kyâ àaáng bêët maän. Trong luác sûå hûng phêën tònh duåc àang tùng
thò moåi chuyïån àïìu ngûâng hùèn laåi. AÃnh hûúãng cuãa tònh traång naây
cuäng giöëng nhû möåt ngûúâi àang àoái cöìn caâo maâ phaãi chõu theâm khi
ngöìi trûúác möåt bûäa ùn ngon.
Àöëi vúái àaân öng, noá àïí laåi möåt yá nghô chaán chûúâng, vò noá vûâa
cûúáp ài cuãa anh ta khoaái laåc tònh duåc, vûâa àïí laåi cho anh ta möåt
dêëu êën nùång nïì vïì khaã nùng giao húåp cuãa mònh. Àiïìu naây huãy diïåt
dêìn dêìn laåc thuá cuäng nhû haån chïë caác hoaåt àöång giúái tñnh cuãa anh
ta vïì sau.
Coân coá loaåi hònh bêët lûåc naâo khaác khöng?
Coân möåt loaåi hònh thûá tû, nhûng rêët hiïëm. Nhûäng ngûúâi àau
khöí vò chûáng xuêët tinh súám àöi khi tin rùçng loaåi hònh naây coân
àaáng ao ûúác hún chûáng bïånh cuãa hoå. Nhûng möåt khi àaä àaåt àïën
tònh traång thûá tû naây, thò hoå lêåp tûác àöíi yá ngay.
Àoá laâ tònh traång hoaân toaân khöng coá khaã nùng xuêët tinh duâ
giao húåp trong möåt thúâi gian daâi bao lêu cuäng vêåy. Àöi khi quaá
trònh giao húåp keáo daâi àïën haâng giúâ hoùåc hún nûäa, nhûng ngûúâi
àaân öng vêîn khöng thïí tòm àûúåc khoaái caãm cûåc àöå, maâ thay vaâo àoá
laâ sûå àau àúán, bûåc böåi vaâ thêët voång. Cuöëi cuâng hoå àaânh phaãi chêëm
dûát maâ khöng hoaân thaânh àûúåc viïåc giao húåp. Khöng möåt ai daám
cho rùçng tònh traång naây laâ bònh thûúâng caã.
Bao nhiïu àaân öng àau khöí vò chûáng bêët lûåc?
Con söë naây laâ xêëp xó 100% tuây theo caách àõnh nghôa chñnh
xaác. Trong cuöåc àúâi, möîi ngûúâi àaân öng àïìu phaãi coá luác gùåp tònh
traång truåc trùåc úã böå phêån sinh duåc. Xeát vïì tñnh phûác taåp cú hoåc cuãa
hïå thöëng sinh saãn vaâ sûå cùng thùèng caãm xuác àöi khi ài keâm theo,
chuáng ta coá thïí tiïn àoaán àûúåc nhûäng truåc trùåc sùæp sûãa xaãy ra.
http://ebooks.vdcmedia.com
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 11
Coá tûâ 30% àïën 40% àaân öng mùæc chûáng bêët lûåc kinh niïn
hoùåc lùåp ài lùåp laåi. Roä raâng hoå thuöåc vaâo söë nhûäng con ngûúâi khöën
khöí nhêët.
Tinh hoaân coá liïn quan àïën sûå cûúâng dûúng hay khöng?
Coá, nhûng möåt caách giaán tiïëp. Nhûäng haåch naây coá hai chûác
nùng chñnh. Qua möåt tiïën trònh phûác taåp, chuáng saãn xuêët tinh
truâng. Chûác nùng thûá hai laâ saãn xuêët testosterone - kñch thñch töë
nam. Chñnh kñch thñch töë naây cho pheáp ngûúâi àaân öng hoaå t àöång
tñnh duåc. Àïën tuöíi dêåy thò, do aãnh hûúãng cuãa caác chêët naây, dûúng
vêåt phaát triïín, löng moåc lïn, vaâ têët caã nhûäng thay àöíi liïn hïå àïën
sûå trûúãng thaânh vïì giúái tñnh xuêët hiïån. Khöng coá caác tinh hoaân vaâ
kñch thñch töë maâ chuáng saãn xuêët thò khöng thïí xaãy ra möåt hoaåt
àöång giúái tñnh naâo.
Àiïìu gò xaãy ra nïëu möåt ngûúâi bõ mêët tinh hoaân?
Àiïìu naây coân tuây thuöåc vaâo thúâi gian anh ta bõ mêët. Nïëu anh
ta bõ thiïën trûúác tuöíi dêåy thò, trûúác khi hiïåu lûåc cuãa kñch thñch töë
nam xuêët hiïån, thò kïí nhû anh ta khöng coá möåt hoaåt àöång tònh duåc
naâo caã. Haânh àöång giao húåp cuãa con ngûúâi bêët haånh naây seä chêëm
dûát trûúác khi bùæt àêìu. Anh ta seä khöng thïí tröng chúâ möåt sûå phaát
triïín giúái tñnh naâo. Dûúng vêåt seä nhoã hún ngûúâi bònh thûúâng, löng
ñt, tiïëng noái the theá. Hònh thïí bõ biïën daång vò testosterone cuäng
aãnh hûúãng àïën sûå phaát triïín töíng quaát cuãa cú thïí. Anh ta seä coá
thên hònh cao, gêìy, maâu da taái nhúåt vaâ tñnh tònh buãn xón. Nguyïn
nhên cuãa caái tñnh buãn xón naây ngûúâi ta coân chûa hiïíu àûúåc. ÚÃ
Trung Àöng cuäng nhû möåt söë nûúác chêu AÁ trûúác kia, caác hoaån
quan vêîn àûúåc duâng àïí canh giûä hêåu cung cuãa caác vua chuáa. Àiïìu
naây laåi khiïën cho hoå trúã nïn buãn xón, nhoã nhùåt hún.
Cuäng coá möåt söë trûúâng húåp bõ thiïën tûâ luác nhoã àïí duy trò
gioång nûä cao. Tuåc lïå naây àùåc biïåt phöí biïën trong thúâi Trung cöí vaâ
vêîn àûúåc duy trò àïën cuöëi thïë kyã 19, maâ khöng möåt ai thùæc mùæc
liïåu sûå hy sinh nhû vêåy coá àaáng khöng.
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 12
Nïëu tinh hoaân bõ mêët sau giai àoaån phaát triïín sinh lyá àêìy àuã
thò sao?
Vêën àïì naây àaä àûúåc nghiïn cûáu möåt caách cùån keä. Nïëu tinh
hoaân bõ phaá huãy hoaân toaân nhûng dûúng vêåt laåi tûúng àöëi laânh
lùån, möåt söë ngûúâi khöng caãm thêëy khoá chõu lùæm vò hoå coá thïí giao
húåp möåt caách bònh thûúâng. Trong möåt nûãa caác trûúâng húåp bõ mêët
tinh hoaân, naån nhên nhanh choáng biïíu löå nhûäng dêëu hiïåu nhû
löng trïn ngûúâi ruång dêìn, khaã nùng sinh hoaåt giúái tñnh biïën mêët,
vaâ dô nhiïn tònh traång vö sinh laâ àiïìu khöng thïí traánh khoãi. Viïåc
giao húåp khöng thïí thûåc hiïån àûúåc vò khöng coá sûå cûúng cûáng,
khöng coá tinh truâng, khöng coá khoaái caãm cûåc àöå, vaâ khöng coá sûå
xuêët tinh. Hoaân toaân khöng coá gò caã.
Song song vúái nhûäng biïën àöíi vïì thïí xaác, nhûäng biïën àöíi vïì
têm lyá cuäng xaãy ra. Nhûng xeát qua caác trûúâng húåp àaä xaãy ra, khoá
maâ noái àûúåc tònh traång suy nhûúåc vaâ thêîn thúâ cuãa caác naån nhên laâ
hêåu quaã cuãa viïåc thiïëu kñch thñch töë hay laâ phaãn ûáng àöëi vúái viïåc
hoaân toaân mêët khaã nùng sinh hoaåt tònh duåc.
Viïåc gò xaãy ra vúái nhûäng ngûúâi coân duy trò àûúåc khaã nùng
sinh hoaåt giúái tñnh sau khi mêët tinh hoaân?
Trong möåt söë trûúâng húåp, sûå cûúng cûáng khöng coân àûúåc nhû
trûúác vaâ têìn söë nhûäng lêìn giao húåp cuäng giaãm ài. Hoå vêîn coân khaã
nùng sinh hoaåt tñnh duåc mùåc duâ vö sinh. Tuy vêåy, moåi hoaåt àöång
vêîn diïîn ra theo möåt trònh tûå bònh thûúâng.
Caác baác sô àaä rêët luáng tuáng khi phaãi giaãi thñch nhûäng àiïím
khaác biïåt naây. Khi tiïën haânh nghiïn cûáu nhêån nhêån thêëy nhûäng
ngûúâi àaân öng coá vúå hoùåc ngûúâi yïu hiïíu biïët thò kïët quaã sinh hoaåt
seä töët hún. Coá leä sûå yïn têm vaâ khñch lïå khiïën cho hoå thaânh cöng
trong khi nhûäng ngûúâi khaác laåi thêët baåi. Chùæc chùæn àêy laâ möåt yïëu
töë tñch cûåc trong sûå höìi phuåc cuãa hoå. Tuy vêåy, kñch thñch töë nam
coân àûúåc cung cêëp tûâ möåt nguöìn khaác nûäa.
Coá thïí nhêån àûúåc kñch thñch töë nam tûâ àêu?
Tûâ lêu, ngûúâi ta àaä khaám phaá ra caác tuyïën thûúång thêån laâ
möåt nguöìn böí sung kñch thñch töë nam. Trong khoaãng möåt nûãa söë
trûúâng húåp, caác tuyïën naây saãn xuêët àuã kñch thñch töë nam cho pheáp
tiïëp tuåc duy trò caá c sinh hoaåt tònh duåc.
http://ebooks.vdcmedia.com
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 13
Chñnh vò àiïìu naây vaâ nhûäng phaát hiïån coá liïn quan, nhûäng
naån nhên bõ mêët tinh hoaân àaä coá àûúåc kïët quaã rêët khaã quan nhúâ
tiïm vaâ uöëng thuöëc viïn coá chûáa kñch thñch töë nam. Nhûäng ngûúâi
àaä tûâng thêët baåi trong "viïåc chùn göëi" rêët ngaåc nhiïn khi thêëy
dûúng vêåt cuãa mònh lúán lïn, gioång noái trêìm hún, caác bùæp thõt sùn
chùæc, vaâ nhûäng ham muöën gêìn nhû bõ quïn laäng nay bùæt àêìu hoaåt
àöång rêìm röå trúã laåi. Ngay caã nhûäng ngûúâi àaä àûúåc caác tuyïën
thûúång thêån trúå giuáp phêìn naâo cuäng thïí tiïm thïm kñch thñch töë
nam àïí tùng cûúâng caác hoaåt àöång tñnh duåc cuãa mònh.
Nïëu viïåc tiïm kñch thñch töë nam coá thïí chûäa laânh chûáng bêët
lûåc, thò taåi sao laåi khöng tiïm cho têët caã nhûäng ngûúâi àau khöí vò
chûáng bêët lûåc?
Àoá laâ àiïìu maâ caác baác sô vêîn thûúâng noái vúái nhau. Nïëu kñch
thñch töë giuáp hoaåt àöång tònh duåc bònh thûúâng, thò hoaåt àöång khöng
bònh thûúâng coá thïí àûúåc chûäa trõ bùçng caách duâng kñch thñch töë.
Nhûng thêåt ra khöng phaãi hoaân toaân nhû vêåy. Sau khi àiïìu trõ cho
nhiïìu ngûúâi àûúåc bùçng caách tiïm thuöëc maâ gêìn nhû khöng coá kïët
quaã gò, caác khoa hoåc gia àaä xem xeát laåi vêën àïì möåt caách kyä lûúäng
hún vaâ tòm ra möåt söë vêën àïì quan troång.
Trûúác hïët, trong cú thïí con ngûúâi coá möåt tuyïën thûá ba gêy
aãnh hûúãng àïën viïåc saãn xuêët kñch thñch töë sinh duåc. Phêìn lúán kñch
thñch töë nam àûúåc saãn xuêët trong caác tinh hoaân, vaâ möåt lûúång nhoã
hún tûâ caác tuyïën thûúång thêån. Tuy nhiïn, núi phên phöëi laåi laâ
tuyïën yïn, nùçm úã àaáy naäo. Nïëu caã hai tuyïën saãn xuêët quaá nhiïìu
kñch thñch töë thò tuyïën yïn coá nhiïåm vuå laâm ngûng hoùåc chêåm laåi
quaá trònh saãn xuêët. Traái laåi, nïëu hai tuyïën kia saãn xuêët quaá ñt
kñch thñch töë thò tuyïën yïn tòm caách laâm gia tùng lïn. Thûåc tïë, àöëi
vúái tuyïën yïn, viïåc ra lïånh ngûng saãn xuêët dïî hún viïåc ra lïånh
tùng saãn xuêët rêët nhiïìu.
Sûå rùæc röëi bùæt àêìu tûâ àêy. Nïëu bïånh nhên thiïëu kñch thñch töë
do caác tuyïën saãn xuêët möåt lûúång kñch thñch töë vûâa ñt vûâa keám chêët
lûúång, thò viïåc tiïm kñch thñch töë nam vaâo maáu laåi khiïën cho tuyïën
yïn ngùn chùån caác hoaåt àöång cuãa tinh hoaân vaâ caác tuyïën thûúång
thêån laåi.
Tònh hònh ngaây caâng töìi tïå hún vò kñch thñch töë nhên taåo
khöng laâm àuáng chûác nùng nhû kñch thñch töë thiïn nhiïn, laåi coân
laâm phaát sinh thïm nhiïìu vêën àïì khaác nûäa.
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 14
Viïåc tiïm kñch thñch töë khöng coá hiïåu quaã thêåt sûå trong àiïìu
trõ bêët lûåc coân vò: Nguyïn nhên tiïìm êín cuãa chûáng bêët lûåc úã àaân
öng chuã yïëu laâ do têm lyá.
Caác tinh hoaân khöng liïn quan gò àïën khaã nùng giao húåp
sao?
Thêåt sûå laâ khöng. Chuáng chó saãn xuêët nguyïn liïåu àïí cho
phêìn coân laåi cuãa hïå thöëng sinh saãn chïë biïën tiïëp maâ thöi. Khi
chuáng saãn xuêët àuã lûúång kñch thñch töë vaâ tinh truâng hùçng ngaây thò
nhiïåm vuå cuãa chuáng àaä àûúåc hoaân têët.
Hai khöëi mö töëi cêìn thiïët naây coá traách nhiïåm duy trò sûå töìn
taåi cuãa nhên loaåi, nhûng laåi nùçm lú lûãng bïn ngoaâi, gêy rêët nhiïìu
trúã ngaåi. Khi töí tiïn cuãa chuáng ta coân phaãi boâ, tinh hoaân nùçm caâng
sêu vaâo bïn trong cú thïí caâng töët vaâ coá thïí àûúåc baão vïå an toaân khi
coá sûå nguy hiïím àe doåa (nhû àïí traánh möåt caái cêy hoùåc möåt vaách
hang chùèng haån). Ngaây nay, tinh hoaân rêët dïî bõ töín thûúng trûúác
moåi nguy cú, kïí caã phoáng xaå.
Haâng ngaân nùm trûúác, trong da cuãa êm nang coá nhûäng cú rêët
maånh àïí keáo phêìn tinh hoaân vaâo trong buång möåt caách nhanh
choáng trong trûúâng húåp cêìn thiïët. Bêy giúâ chó coân laåi nhûäng dêëu
vïët múâ nhaåt cuãa chuáng maâ thöi.
Nhû vêåy coá phaãi caác tinh hoaân luön luön nùçm trong êm nang
khöng?
Khöng. Trûúác ngaây sinh, chuáng nùçm trong khoang buång cuäng
nhû caác böå phêån tûúng ûáng cuãa chuáng úã giöëng caái, tûác buöìng trûáng.
Möåt thúâi gian ngùæn trûúác ngaây sinh, chuáng tuåt xuöëng êm nang, núi
chuáng thûúâng nùçm laåi. Àöi khi, chuáng trúã nïn nhûäng böå phêån di
truá, trûúåt lïn xuöëng giûäa khoang buång vaâ êm nang.
Nïëu tinh hoaân khöng tuåt xuöëng àûúåc, ngûúâi àaân öng seä coá
caãm giaác tröëng röîng. Àöi khi, coá thïí laâm cho chuáng ài xuöëng bùçng
caác kñch thñch töë (khöng phaãi testosterone, maâ laâ möåt chiïët xuêët tûâ
tuyïën yïn). Nïëu khöng laâm nhû vêåy thò phaãi giaãi phêîu àïí keáo
chuáng xuöëng vaâ cöë àõnh laåi.
http://ebooks.vdcmedia.com
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 15
Taåi sao laåi phaãi keáo tinh hoaân xuöëng êm nang thay vò àïí
chuáng nùçm yïn trong öí buång, núi chuáng àûúåc an toaân hún?
Àêy coá veã laâ möåt yá kiïën hay, nhûng röët cuöåc, hònh nhû coá lyá
do khiïën chuáng cêìn nùçm úã êm nang, núi chuáng coá thïí tiïëp nhêån
nhûäng laân gioá maát. Nhiïåt àöå cú thïí laâ noáng quaá àöëi vúái viïåc saãn
xuêët tinh truâng. Nïëu nhiïåt àöå tùng, sûå taåo thaânh tinh truâng coá xu
hûúáng giaãm, vaâ khaã nùng sinh saãn laåi caâng giaãm maånh. Nhiïåt àöå úã
êm nang thêëp hún nhiïåt àöå cú thïí tûâ 1,66 àïën 2,22 àöå C. ÚÃ nhiïåt
àöå naây, caác cú quan sinh duåc hoaåt àöång töët hún. Möåt söë böå laåc
nguyïn thuãy lúåi duång tri thûác naây (khöng ai biïët hoå hoåc tûâ àêu) àaä
khuyïën khñch àaân öng trong böå laåc ngêm tinh hoaân trong nûúác
noáng nhiïìu ngaây trûúác khi giao húåp àïí traánh thai. Mùåc duâ coá veã
khoá coi nhûng caách naây laåi reã tiïìn, an toaân hún, vaâ coá hiïåu quaã
trong möåt mûác àöå naâo àoá.
Ngoaâi ra, nïëu tinh hoaân nùçm trong khoang buång, chuáng seä
dïî bõ ung thû hún.
Coá phaãi nhûäng ngûúâi coá tinh hoaân lúán thò khaã nùng hoaåt
àöång tònh duåc cao hún nhûäng ngûúâi coá tinh hoaân nhoã hay khöng?
Khöng. Giaá trõ nùçm úã chêët lûúång hoaåt àöång chûá khöng phaãi úã
kñch thûúác. Taåi Phi chêu, coá nhiïìu ngûúâi bõ àau khöí búãi möåt chûáng
bïånh do kyá sinh truâng gêy ra, àoá laâ bïånh chên voi
(elephantiasism). Trong tònh traång nghiïm troång, tinh hoaân phöìng
to bùçng nhûäng quaã boáng lúán. Caác naån nhên phaãi duâng xe cuát kñt àïí
ài chuyïín tinh hoaân ài. Mùåc duâ tinh hoaân cuãa hoå to lúán nhû thïë,
nhûng khöng möåt ai trong nhûäng ngûúâi naây coá thïí hoaåt àöång tònh
duåc caã!
Coá phûúng thuöëc naâo trõ chûáng bêët lûåc khöng?
Coá rêët nhiïìu caách khaác nhau, nhûng phêìn lúán toã ra vö hiïåu.
Tuy vêåy, vêîn coá möåt giaãi phaáp àaáng àûúåc chuá yá.
Tûâ haâng ngaân nùm nay, àaân öng (vaâ caã möåt söë àaân baâ) vêîn
hùçng ao ûúác coá àûúåc möåt phûúng thuöëc mêìu nhiïåm giuáp mang laåi
hiïåu quaã cao trong hoaåt àöång chùn göëi. Nhûäng thûác ùn vaâ hoáa chêët
maâ con ngûúâi biïët àïìu àaä àûúåc sûã duång, nhûng chó möåt ñt àem laåi
phaãn ûáng mong muöën. Vúái sûå xuêët hiïån cuãa cuöåc caách maång cöng
nghiïåp, ngûúâi ta xoay qua caác thiïët bõ cú khñ. Möåt àöì duâng àûúåc
phaát minh vaâo thúâi kyâ àoá hiïån giúâ vêîn coân àûúåc duâng vúái tïn
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 16
nguyïn thuãy laâ thiïët bõ cuãng cöë nam tñnh bùçng chên khöng. Àoá laâ
möåt caái chuöng thuãy tinh àûúåc chuåp lïn cú quan sinh duåc "bêët húåp
taác". Duâng búm chên khöng vêån haânh àïí ruát khöng khñ ra khoãi
bònh thuãy tinh naây. Khi aáp suêët giaãm túái mûác cêìn thiïët, maáu seä
tuön vaâo dûúng vêåt khiïën noá cûúng lïn. Nhûng viïåc sûã duång thiïët
bõ naây laåi gùåp phaãi möåt khoá khùn múái laâ kñch thûúác dûúng vêåt tùng
quaá nhanh, quaá lúán. Do vêåy, ngûúâi sûã duång khöng thïí tiïën haânh
giao húåp àûúåc.
Coá caách naâo khaác àïí giûä cho dûúng vêåt cûúng cûáng trong suöët
thúâi gian giao húåp?
Coá. Vaâ noá cho thêëy möåt söë trúã ngaåi trïn con àûúâng cuãa caác
nhaâ phaát minh. Möîi möåt phaát minh múái trong lônh vûåc naây giaãi
quyïët àûúåc möåt phêìn vêën àïì, nhûng laåi boã lûãng phêìn coân laåi khöng
giaãi quyïët.
Vêën àïì àöëi vúái thiïët bõ cuãng cöë nam tñnh bùçng chên khöng laâ
dûúng vêåt bõ xeåp xuöëng ngay sau khi ruát ra khoãi caái chuöng thuãy
tinh, trûâ khi haânh àöång giao húåp diïîn ra dûúái möåt caái bònh thêåt lúán
bao truâm caã hai "àöëi taác". Do vêåy, phûúng phaáp naây cuäng khöng
àem laåi nhiïìu hy voång gò hún.
Möåt phaát minh tiïëp theo laâ duâng möåt caái öëng nhûåa röîng coá
kñch thûúác vaâ hònh daáng giöëng nhû dûúng vêåt àang cûúng cûáng. Cú
quan sinh duåc yïëu àuöëi àûúåc àûa vaâo trong àoá. Caãm giaác maâ ngûúâi
àaân baâ nhêån àûúåc cuäng giöëng nhû khi thuã dêm bùçng duång cuå.
Möåt biïën thïí cuãa duång cuå naây laâ möåt thiïët bõ giöëng nhû caái
chuöìng, göìm nhûäng dêy neáo ngùæn coá bùæt baãn lïì bao quanh dûúng
vêåt. Thiïët bõ naây chó coá cöng duång laâ höî trúå viïåc àûa dûúng vêåt vaâo
êm àaåo. Sau àoá, chuyïån gò xaãy ra thò laåi laâ möåt vêën àïì khaác!
Coá biïån phaáp gò giuáp cho ngûúâi àaân öng bêët lûåc giao húåp thêåt
sûå khöng?
Coá. Qua nhûäng thaânh tûåu cuãa ngaânh àiïån tûã vaâ cöng nghïå
Nhêåt Baãn, bêët cûá ngûúâi àaân öng bêët lûåc naâo cuäng àïìu coá thïí giao
húåp thêåt sûå. Mùåc duâ coá hiïåu quaã nhû vêåy nhûng noá laåi khöng àûúåc
phöí biïën. Thiïët bõ naây àún giaãn laâ möåt caái höåp nhoã maâu àen kñch
thûúác bùçng möåt caái radio baán dêîn vúái 2 súåi dêy, möîi súåi àûúåc nöëi
vúái möåt àiïån cûåc. Möåt àiïån cûåc àûúåc buöåc vaâo bïn dûúái cuãa dûúng
http://ebooks.vdcmedia.com
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 17
vêåt, àiïån cûåc kia àûúåc thiïët kïë àùåc biïåt àuát vaâo trûåc traâng. Khi
doâng àiïån àûúåc bêåt lïn, caác xung têìn söë cao traân vaâo caác thêìn kinh
kiïím soaát phaãn xaå sinh lyá, àem laåi sûå cûúng cûáng. Trong khi haânh
àöång giao húåp àang diïîn ra, coá thïí thuác àêíy sûå xuêët tinh bùçng caách
tùng cûúâng àöå caác xung têìn söë cao.
Tuy vêåy, ngay caã nhûäng thiïët bõ tên tiïën nhêët vêîn khöng thïí
àaáp ûáng àûúåc nhûäng caãm xuác theo löëi cöí truyïìn. Roä raâng laâ hoaåt
àöång giúái tñnh àoâi hoãi nhiïìu hún caác thao taác thuêìn tuáy maáy moác.
Nïëu vêåy, coá caách gò trõ laânh chûáng bêët lûåc khöng?
Caách àiïìu trõ duy nhêët coá hy voång àem laåi kïët quaã laâ nhùçm
vaâo cú quan sinh duåc quan troång nhêët, àoá laâ böå naäo. Böå naäo aáp
duång sûå kiïím soaát töëi cao àöëi vúái khung chêåu. Sigmund Freud giaãi
thñch àiïìu naây möåt caách chñnh xaác hún. Möåt buöíi chiïìu taåi möåt bûäa
tiïåc, Sigmund Freud gùåp möåt sinh viïn hiïëu thùæng, anh chaâng naây
hoãi: "Thûa tiïën sô, coá phaãi caái caách maâ möåt ngûúâi àaân öng caãm
nhêån vïì chñnh mònh tuây thuöåc vaâo kñch thûúác dûúng vêåt cuãa anh
ta hay khöng?". Freud ngêîm nghô möåt luác, bêåp bêåp àiïëu xò gaâ, vaâ
traã lúâi: "Theo töi, kñch thûúác cuãa dûúng vêåt tuây thuöåc vaâo caách maâ
möåt ngûúâi àaân öng caãm nhêån vïì chñnh hoå".
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 18
CHÛÚNG 3
CAÁC CÚ QUAN SINH DUÅC NÛÄ
Coá phaãi êm haåch thêåt sûå chó laâ möåt dûúng vêåt thu nhoã hay
khöng?
Nhiïìu nhaâ chuyïn mön xem êm haåch laâ möåt dûúng vêåt
khöng phaát triïín. Hoå mö taã toaân böå caác cú quan sinh duåc nûä nhû
nhûäng cú quan sinh duåc nam chûa trûúãng thaânh. Rêët dïî hiïíu khi
têët caã caác hoåc giaã àûa ra yá kiïën naây àïìu laâ àaân öng. Theo hoå,
dûúng vêåt chó laâ êm haåch phaát triïín quaá mûác.
Nhû vêåy yá kiïën cuãa phaái naâo àuáng àùæn nhêët?
Thöng thûúâng, möîi phaái àïìu àuáng möåt nûãa. Trong giai àoaån
phaát triïín ban àêìu, phöi thai ngûúâi coá caã caác cú quan sinh duåc nam
vaâ nûä. Chuáng töìn taåi trong daång mö nguyïn thuãy vaâ sau àoá seä
àûúåc phên biïåt thaânh nhûäng cú quan khaác nhau.
Phöi thai coá möåt dûúng vêåt lûúäng tñnh. Trong nhûäng phöi
thai àûúåc àõnh nghôa trûúác àïí trúã thaânh nam, noá seä biïën thaânh
möåt dûúng vêåt (penis) thûåc thuå. Coân nhûäng cö gaái tûúng lai seä coá
möåt êm haåch (clitoris). Theo sûå quyïët àõnh cuãa nhiïîm sùæc thïí, möåt
ngaây naâo àoá, vêåt thïí beá nhoã naây coá thïí trúã thaânh möåt cö gaái kiïìu
diïîm hoùåc möåt chaâng trai vúái bùæp thõt cuöìn cuöån. Vaâo luác àûúåc
sinh ra, àûáa treã bònh thûúâng àaä coá nhûäng àùåc àiïím roä raâng vïì giúái
tñnh. Baác sô saãn khoa khöng gùåp phaãi khoá khùn naâo khi noái cho
nhûäng bêåc cha meå àang rêët kñch àöång biïët àûáa beá àoá laâ con trai
hay laâ con gaái. Nhûng nïëu laâ möåt baác sô hoaân toaân chên thêåt, öng
ta seä noái: "Xin chuác mûâng öng baâ, öng baâ àaä àûúåc vinh dûå laâm cha
meå cuãa möåt beá gaái 98%, nùång 3,5kg".
http://ebooks.vdcmedia.com
NHÛÄNG ÀIÏÌU BAÅN MUÖËN BIÏËT VÏÌ HOAÅT ÀÖÅNG GIÚÁI TÑNH NHÛNG NGAÅI HOÃI 19
Taåi sao laåi chó coá 98 phêìn trùm?
Vò ñt nhêët 2% caác cú quan sinh duåc nam hoùåc nûä thêåt sûå
thuöåc vaâo giúái kia. Con trai coá 2% con gaái vaâ con gaái coá 2% con trai.
Àêy laâ tyã lïå cuãa nhûäng ngûúâi bònh thûúâng; trong nhûäng trûúâng húåp
bêët thûúâng, tyã lïå naây coá thïí coân cao hún nhiïìu. Chùèng haån, coá
trûúâng húåp tinh hoaân chó laâ nhûäng buöìng trûáng cuãa phuå nûä nhûng
àaä tòm àûúåc möåt chöî cû truá múái trong êm nang (möåt söë nhaâ chuyïn
mön thñch xem caác buöìng trûáng laâ nhûäng tinh hoaân nhûng khöng
tuåt xuöëng dûúái. Quan àiïím naây thay àöíi tuây theo giúái tñnh cuãa nhaâ
chuyïn mön).
Nïëu phöi thai trúã thaânh möåt cêåu con trai, caác tinh hoaân seä
rúi qua khoang chêåu àïí loåt vaâo caác àaåi êm thêìn vaâ múã röång chuáng
thaânh möåt êm nang. Dûúng vêåt àang tûúång hònh, àöåt ngöåt tùng
kñch thûúác. Nïëu phöi thai seä trúã thaânh möåt cö gaái, nhûäng thay àöíi
seä ñt hún. Buöìng trûáng vêîn nùçm nguyïn chöî. Caác àaåi êm thêìn cuäng
giûä nguyïn tònh traång. Chó cêìn möåt vaâi thay àöíi nhoã àaä àuã àïí taåo
nïn nhûäng cêëu truác àún giaãn nhû êm àaåo vaâ tiïíu êm thêìn.
Coá nghôa laâ nïëu cú quan sinh duåc nguyïn thuãy khöng phaát
triïín thò phöi thai seä laâ phaái nûä?
Khöng hùèn nhû vêåy. ÚÃ nhûäng giai àoaån àêìu, phöi thai chó coá
möåt cú quan sinh duåc àún giaãn göìm coá caác tïë baâo sinh saãn (nhûäng
buöìng trûáng hoùåc tinh hoaân tûúng lai), caác àiïím phöìng sinh duåc
(àaåi êm thêìn hoùåc êm nang) vaâ dûúng vêåt tûúång hònh (dûúng vêåt
hoùåc êm haåch tûúng lai). Àïí phên biïåt giúái tñnh thaânh nam hay
nûä, sûå phaát triïín phaãi diïîn ra theo chiïìu hûúáng naây hoùåc chiïìu
hûúáng khaác. Àöëi vúái beá trai, sûå phaát triïín tûúng àöëi phûác taåp. Coân
àöëi vúái beá gaái thò àún giaãn hún nhiïìu. Àiïìu naây khiïën cho möåt söë
nhaâ nghiïn cûáu (maâ hêìu hïët àïìu laâ nûä) cho rùçng möîi phöi thai vïì
cú baãn àïìu laâ nûä. Möåt nûãa trong söë nhûäng phöi thai naây phaát triïín
thaânh nhûäng beá trai.
Coá phaãi möîi phöi thai vïì cú baãn àïìu laâ nûä khöng?
Coá leä khöng. Tuy nhiïn, coá möåt söë yïëu töë cho thêëy, tñnh tröåi
cuãa nûä giúái laâ àiïìu khöng thïí phuã nhêån àûúåc.
http://ebooks.vdcmedia.com
David Reuben 20
ÚÃ nhûäng àöång vêåt tûúng àöëi àún sú nhû gaâ chùèng haån, têët caã
caác hoaåt àöång nhû tiïíu, àaåi tiïån vaâ sinh saãn àïìu diïîn ra úã cuâng
möåt löî chung goåi laâ löî sinh duåc.
Leo dêìn lïn bêåc thang tiïën hoáa, caác chûác nùng cuãa nhûäng löî
tröëng khaác nhau, caâng luác caâng trúã nïn chuyïn biïåt hún. ÚÃ con
ngûúâi, àaân öng àaä àaåt àïën àiïím coá möåt löî riïng daânh cho viïåc àaåi
tiïån. Tuy nhiïn, anh ta vêîn coân phaãi san seã thò giúâ cho viïåc tiïíu
tiïån vaâ sinh saãn qua niïåu àaåo. Trong luác àoá, beá gaái àaä àaåt àïën
àiïím àónh. Theo caách noái cuãa ngaânh cú thïí hoåc, cö ta laâ möåt kiïíu
mêîu, vúái sûå phên biïåt roä raâng vïì cêëu truác vaâ chûác nùng, coá ba löî
khaác nhau daânh cho ba viïåc khaác nhau.
Coá phaãi têët caã caác cú quan sinh duåc nûä àïìu coá phêìn tûúng
ûáng úã ngûúâi nam khöng?
Àuáng. Vò vïì nguöìn göëc, caác cú quan sinh duåc àïìu giöëng nhau,
nïn ñt nhêët cuäng vêîn phaãi coân laåi möåt cú quan sinh duåc nûä úã ngûúâi
nam vaâ möåt cú quan sinh duåc nam úã ngûúâi nûä.
Vêåy àaân öng coá êm àaåo khöng?
Möîi ngûúâi àaân öng àïìu coá möåt chuát hoaâi niïåm vïì caái thúâi maâ
nam tñnh chûa àûúåc thïí hiïån roä nhû bêy giúâ. Trong nhûäng saách vïì
cú thïí hoåc, noá àûúåc goåi laâ "êm àaåo nam". Thuúã xa xûa, noá àaä àûúåc
chó àõnh àïí trúã thaânh möåt êm àaåo thêåt sûå, nhûng àiïìu àoá khöng
bao giúâ trúã thaânh hiïån thûåc. Àoá chó laâ möåt mêíu mö nhoã àûúåc thïm
vaâo meáp baâng quang. Àaân öng thêåm chñ coân coá caái tûúng àûúng vúái
maâng trinh. Duâ coá coân trai tên hay khöng, thò vêåt lûu niïåm nhoã beá
naây vêîn luön luön coân nguyïn veån núi möîi ngûúâi àaân öng. Noá àûúåc
goåi laâ goâ tinh dõch (seminal colliculus). Noá khöng coá tñnh caách
thöng tin nhû maâng trinh úã ngûúâi nûä maâ chó laâ möåt caái goâ nhoã nùçm
kïì bïn tuyïën tiïìn liïåt.
Nïëu àaân öng coá maâng trinh, thò àaân baâ coá tuyïën tiïìn liïåt
khöng?
Coá. Hoùåc ñt nhêët cuäng tûúng àûúng. ÚÃ àaân baâ, tuyïën tiïìn liïåt
trúã thaânh caác tuyïën Skenes - hai caái löî úã hai bïn niïåu àaåo. Ngoaâi
cöng duång tiïëp nhêån bïånh úã nhûäng ngûúâi àaân baâ mùæc bïånh lêåu, tûâ
lêu chuáng àaä khöng coân chûác nùng gò nûäa.
http://ebooks.vdcmedia.com
