logo

Giáo trình bệnh học: Thận - Bàng quang


BỆNH HỌC THẬN – BÀNG QUANG Thời lượng: 2 tiết Đối tượng: Y4 BS Đỗ Thị Quỳnh Nga BM Bệnh Học Khoa YHCT BỆNH HỌC THẬN – BÀNG QUANG I. MỤC TIÊU: 1. Liệt kê được tên gọi và nguyên nhân gây bệnh của 9 hội chứng bệnh tạng Thận và phủ Bàng quang 2. Giải thích được cơ sở lý luận của các hội chứng (từ các nguyên nhân gây bệnh đến cơ chế sinh bệnh) 3. Liệt kê được triệu chứng tương ứng của 9 hội chứng bệnh tạng Thận và phủ Bàng quang 4. Chẩn đoán được các hội chứng bệnh tạng Thận và phủ Bàng quang (dựa vào triệu chứng ) Nhớ theo sát mục tiêu nha! II. HƯỚNG DẪN HỌC TẬP: Những kiến thức yêu cầu học viên cần có để học tốt bài này: - Nắm được cơ sở lý luận: + Đại cương về Kinh dịch + Học thuyết tạng tượng + Học thuyết Kinh lạc - Nguyên nhân gây bệnh và cơ chế sinh bệnh theo YHCT - Phương pháp chẩn đoán YHCT ( tứ chẩn, bát cương) LƯU Ý: hình ảnh trong bài chỉ có ý nghĩa minh họa không có ý nghĩa tương đương. III. TÀI LIỆU THAM KHẢO : 1. Ngô Anh Dũng. Y lý y học cổ truyền NXB y học Hà Nội – 2008. 2. Phan Quan Chí Hiếu. Bệnh học và điều trị Đông Y NXB Y học. 1. Nguyễn Thiện Quyến. Chẩn đoán phân biệt chứng hậu trong đông y. NXB Mũi Cà Mau. 4. Trần Văn Kỳ. Từ điển Hán-Việt-Anh. nhà xuất bản thành phố 5. Nguyễn Thiện Quyến, Nguyễn Mộng Hưng. Từ điển Đông y học cổ truyền. Nhà xuất bản Khoa học kỹ thuật. 1990. 6. Nguyễn Trung Hòa. Tóm tắt Linh Khu – Tố Vấn. Hội y học cổ truyền VN. Chi nhánh phía nam. 1988 IV. NỘI DUNG: 1. ĐẠI CƯƠNG: 1.1 SƠ LƯỢC VỀ TẠNG THẬN: TẠNG Thủy THẬN Quẻ khảm Hỏa 4.1.2 CHỨC NĂNG SINH LÝ TẠNG THẬN: Chủ nhị âm Chủ cốt tủy TẠNG THẬN Khai khiếu ra tai Tác cường chi quan Gốc  tiên thiên   Chủ bế tàng Khủng thương thận SƠ LƯỢC VỀ PHỦ BÀNG QUANG: 1. Ứng với quẻ Kiền của Hậu thiên bát quái 2. Là châu đô, nơi chứa và thải nước tiểu 3. Liên hệ với ngũ tạng trong cơ thể     4.2 . NHỮNG BỆNH CHỨNG TẠNG THẬN BỆNH CHỨNG TẠNG THẬN HỢP BỆNH 1. Can thận âm hư 2. Tâm thận dương hư 3. Thận tỳ dương hư ĐƠN BỆNH 4. Thận phế âm hư 1. Thận âm hư 5. Thận phế khí hư 2. Thận khí bất túc 6. Tâm thận bất giao 3. Thận dương hư thủy tràn     BỆNH CHỨNG THẬN ÂM HƯ: 1.NGUYÊN NHÂN : - Bệnh lâu ngày liên lụy đến thận. - Tổn thương phần âm dịch của cơ thể, thường gặp trong những trường hợp sốt cao kéo dài, mất máu, mất tân dịch. - Do tinh bị hao tổn như trong trường hợp lớn tuổi hoặc phòng dục quá độ gây ra     BỆNH SINH THẬN ÂM HƯ: Các nguyên nhân trên sẽ làm tổn thương chức năng của thận và tổn thương phần âm của cơ thể. Chứng trạng xuất hiện có những đặc điểm của: - Thận hư: đau lưng, mỏi gối, ù tai, răng lung lay, rối loạn kinh nguyệt… - Âm hư: nóng trong người nhiều về chiều, lòng bàn tay, bàn chân nóng, lưỡi đỏ, họng khô.     2. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG: Trên một bệnh nhân có hội chứng thận âm hư, ta thường thấy những triệu chứng sau: - Người gầy, thường đau lưng, mỏi gối. - Ù tai, nghe kém. - Di tinh, mộng tinh, rối loạn kinh nguyệt. - Nóng trong người, nhất là về chiều và đêm, đạo hãn, lòng bàn tay bàn chân nóng. - Lưỡi đỏ, họng khô,rêu lưỡi vàng - Mạch trầm, tế, sác.     THẬN ÂM HƯ : -Chức năng bị rối loạn là chức năng bế tàng, tàng tinh của thận - Chủ chứng: gầy ốm, đau lưng, ù tai, sốt về chiều 3. BỆNH LÝ YHHĐ THƯỜNG GẶP: Lao phổi Lão suy Suy nhược mạn THẬN ÂM HƯ Đái tháo đường Suy sinh dục     THẬN KHÍ BẤT TÚC: 1. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH: Nội thương Tiên thiên bất túc Hậu thiên thất điều THẬN KHÍ BẤT TÚC tàng bế nạp tinh tàng khí Di tinh Tiểu nhiều lần tiểu không tự chủ Khó thở hoạt tinh     2. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG: -Đau lưng, mỏi gối, ù tai - Di tinh, hoạt tinh, liệt dương, vô kinh. -Người mệt mỏi, chóng mặt, thở khó, hít vào ngắn, thở ra dài. -Tiểu nhiều lần, tiểu trong, tiểu không tự chủ. - Sợ lạnh, tay chân lạnh, mồ hôi tự ra. Thường kêu bụng đầy trướng, rối loạn tiêu hóa, dễ bị tiêu chảy. -Lưỡi bệu rêu lưỡi trắng mỏng. -Mạch trầm, vô lực.     THẬN KHÍ BẤT TÚC ( THẬN KHÍ HƯ ): Chức năng bị rối loạn là chức năng bế tàng, tàng tinhvà chủ nạp khí của thận Chủ chứng: mệt mỏi, rối loạn tiết niệu sinh dục 3. BỆNH LÝ YHHĐ THƯỜNG GẶP: THẬN KHÍ Suy sinh dục Suy hô hấp mạn BẤT TÚC   Suy nhược mạn   BỆNH CHỨNG THẬN DƯƠNG HƯ THỦY TRÀN: 1. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH: THẬN HƯ: Đau lưng, mỏi gối … Tiên thiên bất túc Nội thương THẬN DƯƠNG DƯƠNG HƯ: HƯ KHÔNG KHÍ HÓA Sợ lạnh, tay chân lạnh ĐƯỢC BÀNG QUANG: Rối loạn tiêu hóa Phù tay chân…   …   2.TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG: Trên một bệnh nhân có hội chứng thận dương hư thủy tràn, ta thường gặp các triệu chứng lâm sàng sau: -Người mệt mỏi, chóng mặt -Đau lưng, mỏi gối, ù tai -Sợ lạnh, sợ gió. Thường trướng bụng, rối loạn tiêu hóa, dễ bị tiêu chảy. -Sắc mặt nhợt nhạt, tay chân lạnh, mồ hôi tự ra. -Phù tay chân -Tiểu ít, nước tiểu trong. Phân lỏng. -Lưỡi bệu, rêu trắng mỏng.  Mạch trầm vô lực.   THẬN DƯƠNG HƯ THỦY TRÀN: Chức năng bị rối loạn là chức năng khí hóa nước của thận Chủ chứng: phù thũng các chi,đau lưng, ù tai, sợ lạnh
DMCA.com Protection Status Copyright by webtailieu.net