Đơn xin giao đất để làm nhà ở
Biểu mẫu đơn xin giao đất để làm nhà ở(dùng cho hộ gia đình, cá nhân)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
….ngày…tháng….năm…
ĐƠN XIN GIAO ĐẤT ĐỂ LÀM NHÀ Ở
(dùng cho hộ gia đình, cá nhân)
Kính gửi: Uỷ ban nhân dân xã, phường, thị
trấn………………………………
Uỷ ban nhân dân huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh
......................................................................................................
(*).................................................................................................
1. Người xin giao đất (đối với hộ gia đình thì ghi tên chủ hộ):..................................
..........................................................................................................................................
2. Số chứng minh nhân dân:..........................................................................................
..........................................................................................................................................
3. Hộ khẩu thường trú:.................................................................................................
4. Địa chỉ liên hệ:..........................................................................................................
..................................................................Điện thoại:....................................................
5. Địa điểm khu đất xin giao:.......................................................................................
6. Diện tích (m2):...........................................................................................................
7. Mục đích sử dụng:....................................................................................................
..........................................................................................................................................
8. Phương thức trả tiền sử dụng:.................................................................................
9. Cam kết:
- Sử dụng đất đúng mục đích, chấp hành đầy đủ các quy định của pháp luật đất đai;
- Trả tiền sử dụng đất đầy đủ, đúng hạn;
- Các cam kết khác (nếu có):......................................................................................
..........................................................................................................................................
Người xin giao đất
(Ký và ghi rõ họ tên)
* Trong trường hợp thuộc nội thành, nội thị xã, thì ghi tên UBND tỉnh, thành phố trực
thuộc Trung ương nơi có đất.
