Chớ xem thường triệu chứng sốt
Sốt có thể chỉ là triệu chứng cảm cúm thông thường, nhưng biết đâu nó là dấu hiệu của cúm A type H5N1! Sốt cũng có thể là biểu hiện của các căn bệnh trầm trọng khác như nhiễm khuẩn huyết, áp xe phổi, lao...
Chớ xem thường triệu chứng sốt
[20/07/2005]
Sốt có thể chỉ là triệu chứng cảm cúm thông thường, nhưng biết đâu nó là dấu hiệu
của cúm A type H5N1! Sốt cũng có thể là biểu hiện của các căn bệnh trầm trọng khác
như nhiễm khuẩn huyết, áp xe phổi, lao...
Sốt kéo dài không rõ nguyên nhân
Đó là tình trạng sốt dai dẳng cả tuần lễ nhưng không tìm được nguyên nhân. Các
trường hợp cần lường đến là:
Bệnh nhiễm khuẩn như lao, áp xe phổi, nhiễm khuẩn mủ huyết, nhiễm khuẩn đường
mật, đường niệu, túi thừa đại tràng bội nhiễm, sốt thương hàn, phó thương hàn, bệnh
Brucella, bệnh sốt rét sơ nhiễm...
Nếu đã loại trừ các trường hợp nhiễm khuẩn thì nguyên nhân có thể là ung thư phổi,
ung thư hệ tiêu hóa, tuyến tiền liệt, hệ sinh dục... Đôi khi sốt lại do dược phẩm.
Với sốt không rõ nguyên nhân, đôi khi phải có hội chẩn với ý kiến đóng góp của bác sĩ
nhiều khoa mới xác định được nguyên nhân.
Sốt do bệnh truyền nhiễm
Sốt xuất huyết: Bệnh sốt xuất huyết do muỗi vằn Aedes egypti truyền bệnh, có thể
lây lan thành dịch rất nhanh. Do đó, nếu có người nhiễm bệnh, cần thông báo cho y tế
địa phương biết để có kế hoạch phòng chống. Biểu hiện của bệnh là sốt cao đột ngột
và liên tục (39-40 độ C) trong vòng 2-4 ngày, có thể xuất hiện dấu xuất huyết dưới da
thành từng đám rải rác, có thể xuất huyết ở niêm mạc miệng, đi tiêu phân có máu...
Trường hợp trẻ đang sốt cao liên tục, đột nhiên nhiệt độ hạ thấp, chân tay lạnh, trẻ lờ
đờ, đây là biểu hiện của sốc, cần phải cấp cứu kịp thời. Trẻ có nghi ngờ bị sốt xuất
huyết tuyệt đối không được dùng thuốc hạ sốt loại aspirin vì dễ làm tăng nguy cơ
chảy máu. Nên cho uống giảm sốt loại paracetamol với liều lượng và dạng thuốc cho
trẻ em.
Sốt rét: Bệnh sốt rét quay trở lại từ thập niên 70 với các ký sinh trùng đã đề kháng với
nhiều loại thuốc cổ điển. Bệnh sốt rét đã làm châu Phi phải chi khoảng 12 tỷ USD
mỗi năm, chiếm hết 40% ngân sách phục vụ cho sức khỏe cộng đồng và làm giảm thu
nhập bình quân đầu người dân. Theo báo cáo gần đây của Viện Y học IOM, bệnh sốt
rét đang tái phát leo thang. Cần bổ sung nguồn thuốc mới thay thế các thuốc cũ đã bị
đề kháng với giá thành rẻ hơn mới chiến thắng được bệnh này.
Sốt do viêm não, viêm màng não mủ: Viêm não Nhật Bản do nhiễm virus thường xuất
hiện theo mùa, nhất là cuối hè, đầu mùa mưa. Tác nhân truyền bệnh là muỗi Culicinea
tritaeniorhyunchus, thưòng có ở nông thôn, chích vào gia súc và người. Thường trẻ em
mắc bệnh nhiều hơn người lớn, nhưng trong nhiều trường hợp dịch bệnh, nhất là ở
các trại nuôi heo thì người lớn bị nhiễm cũng nhiều như trẻ em.
80% bệnh nhân sống sót sau cơn cấp tính. Các di chứng của bệnh thường là liệt dai
dẳng, mất điều hoà trương lực, chậm phát triển trí tuệ và rối loạn tính cách.
Viêm màng não mủ hay gặp ở trẻ dưới 5 tuổi. Bệnh gây tử vong cao dù được điều trị
đúng cách, để lại nhiều di chứng. Muốn phòng ngừa, biện pháp tốt nhất là tiêm chủng.
Cúm gia cầm
Tỷ lệ tử vong cao và diễn ra nhanh khiến căn bệnh này trở thành nguy hiểm. Thời gian
ủ bệnh thường chỉ trong vòng 48 giờ, sau đó xuất hiện các triệu chứng mệt mỏi, chán
ăn, sốt ho, khó thở. Bệnh diễn biến nhanh, suy hô hấp, ngưng tim dẫn đến tử vong.
Ngoài ra, sốt còn có thể do:
Viêm amidan: Sốt cao 39-40 độ C, đau họng, khó nuốt, chảy nước miếng nhiều. Trẻ
trong tình trạng mệt mỏi, biếng ăn, biếng chơi. Viêm amidan cũng rất dễ gây biến
chứng nếu không được điều trị đúng.
Viêm họng cấp: Thường xảy ra vào thời tiết lạnh, nhiều nhất là mùa đông, gặp ở cả
người lớn và trẻ em. Triệu chứng xuất hiện đầu tiên là đau họng khi nuốt, kèm theo
sốt, nói khàn tiếng... Nguyên nhân gây bệnh thường là do loại vi khuẩn liên cầu tan
máu bêta nhóm A. Bệnh có thể gây đau khớp, biến chứng dẫn đến bệnh thấp tim ở trẻ
em. Trẻ có biến chứng thấp tim cần được điều trị chu đáo và phải được theo dõi điều
trị kéo dài, có khi suốt từ tuổi thiếu niên đến năm 23-25 tuổi.