BỀNH VIÊN GAN B
Viêm gan là hiện tượng viêm ở gan, bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm sự phá hoại của một loại virus. viêm gan B là một trong những loại virus cò thể gây hại cho gan. Các loại virus khác bao gồm virus viêm gan A,C,D và E và đôi khi là virus Epstein-Barr (chứng viêm các tuyến bạch cầu) và Cytomegalovirus.
VIETNAMESE
Information about Hepatitis B
Bằng cách nào bác sĩ có thể nói cho • Sinh thiết gan: Đây là việc lấy mẫu mô có thể làm gì khác để cải thiện lá gan?
quí vị biết quí vị bị nhiễm hBV và liệu từ gan ở vùng được gây mê tại chỗ bằng Những người nhiễm HBV mãn tính nên
quí vị có bị bất cứ tổn hại nào ở gan cách sử dụng một đầu kim đặc biệt chọc có chế độ ăn uống tốt cho sức khỏe. Nếu
hay không? qua da và qui trình này được tiến hành để bác sĩ của quí vị không căn dặn gì khác,
đánh giá mức độ tổn hại của gan. quí vị cũng nên hạn chế uống rượu ở
Có nhiều cuộc xét nghiệm có thể giúp bác mức tối thiểu, mỗi ngày không uống quá
sĩ đánh giá mức độ phá hoại của gan hay • Alpha-fetoprotein: Là xét nghiệm máu
một ngụm rượu tiêu chuẩn. Mọi người
khả năng gan bị phá hoại trong tương lai đôi khi có thể phát hiện ra bệnh ung thư
nên tránh những hoạt động liên quan tới
do bệnh viêm gan B. Việc giải nghĩa những gan.
việc tiếp xúc với các vi rút lây qua đường
xét nghiệm này thường không rõ ràng và máu khác. (ví dụ: nên thực hiện tình dục
đôi khi cần lời khuyên từ chuyên gia. Một an toàn và không nên dùng chung dụng
vài xét nghiệm quan trọng hơn bao gồm: cụ tiêm chích) cũng như ngăn chặn sự
• Kháng nguyên bề mặt viêm gan B: Đây lây lan của vi rút viêm gan B (xem phần
là xét nghiệm để kiểm tra xem quí vị có “Cách để chặn đứng sự lây lan của bệnh
bị nhiễm vi rút viêm gan B hay không. viêm gan B” ở bên dưới).
• Kháng nguyên e viêm gan B:Nếu xét
Liệu những người mắc bệnh viêm
nghiệm máu này cho bác sĩ biết liệu vi rút
gan B có phải chịu sự theo dõi y tế?
có tiếp tục sinh sôi trong gan hay không.
Những người mắc bệnh viêm gan B mãn
Những người có kháng nguyên e HB dễ tính nhưng được chuẩn đoán là gan không
nhiễm bệnh hơn những người không có. bị tàn phá hoặc bị tàn phá rất ít (ví dụ: kháng
Họ cũng có nguy cơ gan bị phá hoại liên nguyên HBe và HBV-DNA âm tính), có
tục cao hơn. lượng ALT bình thường và kết quả khám sức
• DNA vi rút viêm gan B: Đây là một xét khỏe tốt vẫn nên đến gặp bác sĩ hay chuyên
nghiệm khác để kiểm tra tốc độ tái tạo và gia của mình để kiểm tra định kỳ hàng năm.
có phương pháp điều trị gì không? Khả năng gan tiếp tục bị tàn phá và nguy cơ
hoạt động của vi rút. Lượng DNA vi rút
Những người đã miễn nhiễm và có xét để lại sẹo nặng nề ở gan và/hoặc phát triển
viêm gan B có trong máu là những chỉ
nghiệm chức năng gan bình thường ung thư gan ở những người này là rất nhỏ.
báo quan trọng cho khả năng mắc bệnh
không cần phải điều trị. Những người
ung thư gan và để lại sẹo trong gan của
mắc bệnh viêm gan B mãn tính nhưng Những người có kháng nguyên e viêm
người bệnh.
gan không có dấu hiệu bị tàn phá cũng gan B dương tính hoặc được chuẩn đoán
• Kháng nguyên bề mặt viêm gan B: Nếu không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu gan là gan bị tàn phá do bệnh viêm gan B nên
xét nghiệm máu này cho kết quả dương bị hư hại, bác sĩ có thể cân nhắc việc sử đến bác sĩ kiểm tra thường xuyên. Thường
tính thì người bệnh đã từng mắc viêm dụng thuốc chống vi rút. thì bác sĩ sẽ khuyên quí vị nên khám sức
gan B nhưng đã diệt hết vi rút và hiện khỏe và kiểm tra lượng ALT 3-6 tháng một
đang miễn nhiễm. Những người đã tiêm Ở Australia, hiện có một vài loại lần. Những người đã bị sơ gan nên chịu
thành công vắcxin ngừa viêm gan B cũng thuốc chống vi rút có thể giúp điều sự theo dõi y tế nghiêm ngặt. Nên đi kiểm
có kháng thể bề mặt viêm gan B dương trị nhiễm vi rút viêm gan B. Đó là tra lượng alpha-fetoprotein và siêu âm sáu
tính và điều này có nghĩa là họ đã miễn thuốc lamivudine, adefovir, entecavir tháng một lần để kiểm tra sự phát triển hay
nhiễm. (đều ở dạng thuốc viên) và pegylated tìm ra những dấu hiệu ban đầu của ung thư
• Xét nghiệm chức năng gan: Xét nghiệm interferon (thuốc được tiêm hàng tuần gan. Những người mà trước đó đã mắc
máu cho sự ước tính mức độ viêm và trong vòng 12 tháng). Những loại thuốc bệnh về gan hoặc một phần nhỏ của gan bị
hư hại của gan. Xét nghiệm “ALT” hay này có tác dụng phụ và lợi ích khác phát hiện ung thư sẽ được chuyển tới đơn
“alanine aminotransferase” là một chỉ báo nhau và vì vậy, nên đưa ra cách điều vị ghép gan để thảo luận việc ghép gan.
khá tốt về mức độ hư hại của gan. Các trị riêng cho từng bệnh nhân. Quí vị
xét nghiệm chức năng gan khác có thể nên thảo luận những phương pháp Viêm gan B và điều trị ung thư bằng
giúp bác sĩ đánh giá khả năng bị sơ gan. điều trị này với chuyên gia về bệnh gan hóa chất
của mình. Đôi khi, việc điều trị lâu dài Điều trị ung thư bằng hóa chất có thể dẫn
• Quét hoặc siêu âm gan: Những xét tới một đợt bùng phát viêm gan nghiêm
bằng những loại thuốc này có thể khiến
nghiệm này sử dụng xôna (những sóng trọng ở những người mắc bệnh viêm gan B
vi rút viêm gan B trở nên nhờn thuốc.
âm thanh không thể nghe thấy) để cung mãn tính. Nếu quí vị đã được chuẩn đoán là
Trong những trường hợp như thế này,
cấp cho bác sĩ những bức ảnh của lá gan mắc bệnh viêm gan B thì quí vị phải luôn
cần phải thay đổi chế độ điều trị.
và trợ giúp họ trong việc chuẩn đoán sơ nói điều này với những bác sĩ định điều trị
gan hay ung thư gan. cho quí vị bằng hóa chất hay các loại thuốc
mạnh khác do chúng có thể phá hủy hệ miễn cho mọi lần giao hợp và tránh gây chấn • Những đứa trẻ được sinh ra từ những bà
dịch. Việc tìm kiếm lời khuyên từ những thương hay tiếp xúc với máu. mẹ nhiễm bệnh (mọi phụ nữ mang thai
chuyên gia về gan trước khi bắt đầu những • Băng lại mọi vết đứt… bằng băng vết NÊN xét nghiệm viêm gan B).
phương pháp điều trị này là vô cùng quan thương phù hợp. Không cho phép người • Những người đã phơi nhiễm bệnh một
trọng. Nếu bắt đầu dùng thuốc chống vi rút khác chạm vào vết thương của quí vị nếu cách ngẫu nhiên (ví dụ như ở nơi làm
vào thời điểm bắt đầu điều trị bằng hóa chất họ không đeo găng tay. việc). Một người chưa miễn nhiễm
thì có thể ngăn chặn được những đợt bùng nhưng lại phơi nhiễm bệnh viêm gan B
• Vứt bỏ các vật phẩm vấy máu một cách
phát viêm gan nguy hiểm tiềm tàng. cũng nên chích một mũi globulin miễn
an toàn.
dịch viêm gan B.
Làm thế nào để chặn đứng sự lây lan • Lau sạch những nơi bị đổ máu bằng chất
tẩy rửa dành cho hộ gia đình. • Cán bộ chăm sóc sức khỏe.
của bệnh viêm gan B?
Biện pháp quan trọng nhất để ngăn chặn • Không dùng chung kim tiêm hay bất cứ • Nhân viên thuộc các dịch vụ khẩn.
sự lây lan của bệnh viêm gan B là sắp xếp dụng cụ tiêm chính ma túy nào khác. • Sống chung nhà, quan hệ gia đình hay
để mọi sự tiếp xúc gần gũi dễ nhiễm bệnh quan hệ tình dục với người mang bệnh.
• Nếu công việc của quí vị tiềm tàng khả
(ví dụ: giữa các thành viên trong gia đình
năng tiếp xúc với máu hay các chất lỏng • Quan hệ tình dục đồng giới nam.
hay quan hệ tình dục) được tiêm vắcxin
khác của cơ thể mà có thể lây lan sang
phòng bệnh viêm gan B (xem phần bên • Những người hành nghề mại dâm.
người khác (ví dụ: nếu quí vị là cán bộ
dưới). Những người mắc bệnh viêm gan • Những người tiêm chính ma túy.
chăm sóc sức khỏe liên quan tới những
B nên thực hiện theo những hướng dẫn
phương pháp xâm nhập), quí vị nên cân • Bệnh nhân lọc thận.
được trình bày ở bên dưới.
nhắc những trách nhiệm của mình và thảo
• Khách hàng và nhân viên các tổ chức
• Không hiến máu, các cơ quan hay bất cứ luận các lựa chọn nghề nghiệp khác với
dành cho những người thiểu năng về trí
mô nào của cơ thể. nhà tư vấn hay bác sĩ của quí vị.
tuệ và những người tiếp xúc gần gũi với
• Không để máu của quí vị tiếp xúc với cơ sở từ thiện.
máu của bất cứ ai khác. Xin hãy nói cho tôi biết rõ hơn về
việc tiêm vắcxin? • Thổ dân và những người sống ở quần đảo
• Nói với nhân viên chăm sóc sức khỏe Torres Strait.
Vắcxin viêm gan B rất an toàn và tương
của quí vị (bao gồm cả nha sĩ) rằng quí vị
đối rẻ tiền. Vắc xin này cũng hoạt động rất • Những người mắc chứng máu khó đông
mắc bệnh viêm gan B dương tính.
hiệu quả và mang lại khả năng miễn dịch và những người cần được truyền nhiều
• Đảm bảo rằng những người sống cùng nhà tốt cho trên 95% dân số. Những người trên máu hay huyết phẩm, đặc biệt là khi
với quí vị mà vẫn chưa miễn nhiễm, được 40 tuổi ít có khả năng phát triển một hệ chúng được đưa ra nước ngoài.
tiêm vắcxin phòng bệnh viêm gan B - và miễn dịch tốt. Vắc xin thường được tiêm
• Tù nhân và nhân viên nhà tù.
cần được tiêm 3 lần trong vòng 6 tháng. ba lần trong vòng sáu tháng. Những người
có nhiều nguy cơ mắc bệnh viêm gan B • Khách du lịch quốc tế.
• Cũng nên tiêm vắcxin phòng bệnh cho
con cái của quí vị. cần phải xét nghiệm lại máu một tháng sau • Những người chơi môn thể thao tiếp xúc.
mũi tiêm cuối cùng để kiểm tra xem mình
• Hiện nay mọi trẻ sơ sinh đều được chích • Cán bộ chăm sóc trẻ em, nhân viên
đã miễn nhiễm hay chưa.
một liều vắcxin phòng bệnh viêm gan trường học.
B với liều lượng dành cho trẻ em. Bên • Những người mắc những dạng khác của
tất cả mọi người có nên tiêm vắcxin
cạnh đó, những đứa trẻ được sinh ra từ bệnh gan.
phòng bệnh viêm gan B không?
những bà mẹ mắc bệnh viêm gan B cũng
Tại Australia, một chương trình tiêm • Những người làm công việc ướp xác.
sẽ được chích một liều globulin miễn
vắcxin phòng bệnh viêm gan B được tiến
dịch viêm gan B ngay sau khi chào đời.
hành trên cả nước và miễn phí cho trẻ sơ có thêm câu hỏi?
Mũi chích này sẽ bảo vệ những đứa trẻ
sinh và thanh thiếu niên. Những người có Tờ rơi này không hoàn toàn đầy đủ và
cho đến khi chúng tự sản sinh ra những
nhiều nguy cơ mắc bệnh viêm gan có thể chỉ nên xem nó như một tờ hướng dẫn.
kháng thể chống viêm gan B.
sắp xếp việc tiêm vắcxin qua người chủ Những thông tin được cung cấp trong tờ
• Bạn tình của quí vị cũng nên tiêm vắcxin của họ (đối với cán bộ chăm sóc sức khỏe rơi này mang tính phổ biến tại thời điểm
phòng bệnh. Cho đến khi họ nhận đủ số và những cán bộ khác), qua bác sĩ đa khoa in nhưng trong tương lai có thể thay đổi.
mũi tiêm cần thiết và xét nghiệm máu hay trung tâm sức khỏe tình dục. Đặc biệt Nếu có thêm bất cứ thắc mắc gì, quí vị
kiểm tra cho biết họ đã miễn nhiễm, quí vị đề nghị những nhóm người sau đây nên nên hỏi bác sĩ riêng của quí vị. Digestive
có thể thực hiện tình dục an toàn. tiêm vắcxin phòng bệnh viêm gan B: Health Foundation cũng cung cấp những
• Đối với quan hệ tình dục ngẫu hứng, quí • Trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên vẫn cuốn sách nhỏ hướng dẫn về bệnh viêm
vị nên thực hiện tình dục an toàn. Điều chưa được tiêm vắcxin phòng bệnh gan A và viêm gan C.
này có nghĩa là phải sử dụng bao cao su viêm gan B trước đó.
Tài liệu hướng dẫn này được Digestive
Health Foundation thiết kế như một sự trợ
giúp cho những người mắc bệnh viêm gan
B hay cho những người muốn hiểu rõ hơn
về căn bệnh này. Điều này không có nghĩa
là tài liệu hướng dẫn này có thể thay thế
những lời khuyên mang tính cá nhân từ
chính bác sĩ của quí vị.
Digestive Health Foundation (DHF) là
một tổ chức mang tính giáo dục, cam kết
cải thiện sức khỏe cho mọi người dân
Australia bằng cách thúc đẩy các chương
trình giáo dục và sức khỏe cộng đồng có
liên quan tới hệ tiêu hóa.
DHF là một bộ phận về giáo dục thuộc
Gastroenterological Society of Australia,
một cơ quan chuyên môn đại diện cho
Chuyên ngành bệnh tiêu hóa và bệnh gan
ở Australia. Thành viên của Hiệp hội là
những bác sĩ, bác sĩ phẫu thuật, các nhà
khoa học và các chuyên ngành y khoa
khác cùng quan tâm tới những rối loạn
về GI.
Kể từ khi được thành lập vào năm 1990,
DHF đã góp phần phát triển các chương
trình nâng cao sự nhận thức và sự hiểu
biết của cộng đồng về các bệnh tiêu hóa.
Nghiên cứu và giáo dục về bệnh tiêu hóa
là những việc làm cần thiết nhằm tìm ra
những ảnh hưởng của những rối loạn này
tới mọi người dân Australia.
Thông tin thêm về những bệnh tiêu hóa
khác nhau có sẵn trên website của chúng
tôi.
Digestive Health Điện thoại Cuốn sách nhỏ này được Digestive tương lai có thể thay đổi. Nếu có
Health Foundation quảng bá thêm bất cứ thắc mắc gì, quí vị
Foundation (02) 9256 5454 như một dịch vụ công. Tờ rơi này nên hỏi bác sĩ riêng của quí vị.
c/-GESA Fax (02) 9241 4586 không hoàn toàn đầy đủ và chỉ
145 Macquarie Street [email protected] nên xem nó như một tờ hướng dẫn.
Những thông tin được cung cấp © Bản quyền.
SYDNEY NSW 2000 http://www.gesa.org.au trong tờ rơi này mang tính phổ Digestive Health Foundation,
Australia biến tại thời điểm in, nhưng trong cập nhật tháng 04/2003.
